133 نوع بیماری خاص مشمول حمایت بیمه سلامت اردبیل شد

به گزارش خبرگزاری صداوسیمای مرکز اردبیل، فرامرز شریفی آذر روز سه شنبه افزود: برای 69 نوع از این بیماری ها بسته خدماتی شامل دارو، تجهیزات، خدمات ارتقای سلامت، پیشگیرانه، تشخیصی درمانی، بازتوانی و توانبخشی، دوره ای و تسکینی، پرستاری و درمان در منزل با تایید مراجع ذیصلاح تعریف شده و برای سایر بیماری ها نیز به به تدریج و با مرور زمان بسته خدمتی مناسبی تعریف خواهد شد.

وی با بیان اینکه با آماده شدن زیرساخت ها، چتر حمایتی و تعهد بیمه سلامت برای بیماران خاص و صعب العلاج افزایش یافته است ، اضافه کرد: در این طرح با افزایش تعهد و سهم بیمه سلامت ارائه خدمات دارویی و آزمایش ها، عکسبرداری رادیولوژی ، سونوگرافی و فیزیولوژی، سهم بیماران خاص و صعب العلاج کاهش یافته و در بیشتر موارد به صفر رسیده است.

مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل بیان کرد: 80 تا 100 درصد داروهای درمان بیماری سرطان زیرپوشش این صندوق بوده ، 51 عنوان از بیماری های خاص و صعب العلاج بیمه نامه رایگان دریافت می کنند و بستری 20 نوع بیماری نیز در بیمارستان های دولتی رایگان است.

شریفی آذر ادامه داد: در این طرح حتی اگر بیماری بیش از تعهد بیمه سلامت هزینه کند با ارائه مدارک هزینه ای می تواند بخشی از آن را از بیمه سلامت دریافت کند.

وی گفت: هر ماه 2 جلسه برای بررسی مدارک و پرونده های ارائه شده توسط بیماران خاص و صعب العلاج در اداره کل بیمه سلامت استان اردبیل برگزار و تا سقف یک میلیارد ریال برای هر بیمار هزینه پرداخت می شود.

مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل افزود: بیمه شدگان برای بهره مندی از خدمات ویژه بیماران خاص و و صعب العلاج می توانند با ارائه مدارک مربوطه به کارشناسان اداره کل و یا ادارات بیمه سلامت شهرستان های استان نشان دار شوند.

شریفی آذر گفت: بیمه سلامت بیماران خاص و نادر و پنج دهک اول را بدون دریافت ریالی به طور 100 درصد رایگان بیمه می کند.

وی با بیان اینکه افراد فاقد هر نوع پوشش بیمه از سایر صندوق ها و سایر سازمان ها بر اساس دهک بیمه می شوند، افزود: بر همین اساس دهک 6 با پرداخت 40 درصد سرانه، دهک هفت با پرداخت 50 درصد سرانه، دهک هشت با پرداخت 60 درصد سرانه، دهک 9 با پرداخت 70 درصد سرانه و دهک 10 با پرداخت 100 درصد سرانه یعنی چهار میلیون و 810 هزار و 320 ریال در سال زیرپوشش بیمه سلامت قرار می گیرد.

مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل اظهار کرد: به معنی دیگر دهک 6 با پرداخت یک میلیون و 924 هزار و 128 ریال، دهک هفت با پرداخت 2 میلیون و 405 هزار و 160 ریال، دهک هشت با پرداخت 2 میلیون و 886 هزار و 192 ریال، دهک 9 با پرداخت سه میلیون و 367 هزار و 224 ریال و دهک 10 با پرداخت چهار میلیون و 810 هزار و 320 ریال به مدت یک سال زیرپوشش بیمه سلامت قرار می گیرند.

شریفی آذر از تمام افراد جامعه به ویژه بیماران خاص، نادر و صعب العلاج خواست از این فرصت نهایت استفاده را کرده و نسبت به بیمه خود و اعضای خانواده در سریع ترین زمان ممکن اقدام کنند.