مشاوره علمی باعث کاهش لغو یا تعویق اعمال جراحی می شود

رئیس انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه ایران گفت: شواهد علمی نشان می دهد ارزیابی و مشاوره پیش از عمل جراحی، می تواند میزان لغو یا به تعویق افتادن اعمال جراحی را به میزان چشمگیری کاهش دهد.

به گزارش خبرگزاری مهر، علیرضا سلیمی، در آستانه برگزاری هجدهمین کنگره بین المللی آنستزیولوژی، مراقبت های ویژه و درد، افزود: این قبیل مشاوره ها بسته به شرایط بیمار و ساختار نظام ارزیابی پیش از عمل در میزان لغو یا به تعویق افتادن اعمال جراحی نقش موثری دارند.

وی ادامه داد: هدف از ارزیابی و مشاوره پیش از بیهوشی در یک نظام سلامت کارآمد، صرفاً تأیید انجام بیهوشی نیست. بلکه متخصص بیهوشی با ارزیابی وضعیت عمومی بیمار، شناسایی بیماران پرخطر، تشخیص بیماری های کنترل نشده، بررسی داروها و حساسیت های دارویی، ارزیابی سابقه بیهوشی و مشکلات احتمالی راه هوایی، بررسی نتایج آزمایش ها و در صورت نیاز بهینه سازی وضعیت بیمار، در تعیین بهترین و ایمن ترین مسیر درمان نقش دارد.

سلیمی همچنین اظهار داشت: این ارزیابی همچنین می تواند، مشخص کند که آیا بیمار برای انجام عمل به صورت سرپایی مناسب است یا نیاز به بستری و مراقبت بیشتر دارد و در نهایت به برنامه ریزی مناسب برای مراقبت های پس از عمل و ترخیص ایمن بیمار کمک خواهد کرد.

وی با اشاره به محدودیت تعداد متخصصان بیهوشی در کشور خاطرنشان کرد: با توجه به محدودیت نیروی انسانی، امکان ویزیت مستقیم همه بیماران توسط متخصص بیهوشی پیش از هر عمل جراحی وجود ندارد و اساساً نیز برای همه بیماران یک سطح از ارزیابی ضروری نیست. بنابراین می توان با استفاده از یک نظام ارزیابی مبتنی بر میزان خطر، بیماران کم خطر را از طریق پرسشنامه و ارزیابی های غیرحضوری بررسی و بیماران با ریسک بالاتر را برای ارزیابی مستقیم به متخصص بیهوشی ارجاع داد.

رئیس انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه ایران گفت: استفاده از گفتگوی تلفنی، سامانه های الکترونیک و پزشکی از راه دور (Telemedicine) نیز می تواند در این زمینه مؤثر باشد و به استفاده بهینه از ظرفیت متخصصان بیهوشی، افزایش ایمنی بیماران و کاهش مراجعات غیرضروری کمک کند.

مشاوره پیش از بیهوشی چگونه از لغو یا تأخیر عمل جلوگیری می کند

سلیمی گفت: متخصص بیهوشی از مرحله ارزیابی پیش از عمل تا مدیریت بیهوشی، کنترل درد و مراقبت های پس از جراحی، نقش مهمی در ایمنی بیمار و موفقیت درمان دارد. به همین دلیل لازم است پیش از انجام عمل، اطلاعات کافی درباره بیماری های زمینه ای بیمار از جمله بیماری های قلبی، ریوی و کلیوی، سابقه حساسیت های دارویی، عوارض یا مشکلات بیهوشی های قبلی، داروها و مکمل های مصرفی، سابقه جراحی، وضعیت راه هوایی و نتایج بررسی های آزمایشگاهی و تشخیصی در اختیار تیم بیهوشی قرار گیرد.

وی با اشاره به تفاوت میان «لغو» و «تعویق» عمل جراحی گفت: از نظر علمی بهتر است، میان لغو عمل و به تعویق افتادن آن تفاوت قائل شویم. در بسیاری از موارد، مشکل بیمار به معنای لغو دائمی عمل نیست، بلکه ممکن است، انجام جراحی برای چند ساعت، چند روز یا چند هفته به تعویق بیفتد تا شرایط بیمار برای انجام یک عمل ایمن فراهم شود.

سلیمی افزود: برای مثال، رعایت نکردن دستورهای مربوط به ناشتایی ممکن است، باعث تأخیر چندساعته در انجام عمل شود. عفونت حاد تنفسی یا سایر بیماری های حاد نیز، بسته به شدت بیماری و نوع عمل، ممکن است نیازبه تعویق انداختن جراحی داشته باشد. همچنین در بیمارانی که فشار خون یا قند خون آنها کنترل نشده است و بسیاری علل دیگر که قابل اصلاح هستند، ممکن است، پیش از جراحی نیاز به ارزیابی و بهینه سازی وضعیت بیمار وجود داشته باشد. شناسایی این مشکلات پیش از روز عمل می تواند از لغو یا تأخیر غیرضروری جراحی جلوگیری کند.

برگزاری هجدهمین کنگره بین المللی آنستزیولوژی، مراقبت های ویژه و درد

رئیس انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه ایران همچنین از برگزاری هجدهمین کنگره بین المللی آنستزیولوژی، مراقبت های ویژه و درد خبر داد که با شعار «نوآوری برای تاب آوری» از 27 تا 29 آبان 1405 در مرکز همایش های بین المللی دانشگاه شهید بهشتی، تالار ابوریحان، برگزار خواهد شد.

وی ادامه داد: در این کنگره، محورهایی همچون هوش مصنوعی و نوآوری در بیهوشی، بیهوشی در انواع جراحی ها، مراقبت های ویژه، مدیریت دردهای حاد و مزمن، بیهوشی منطقه ای، طب انتقال خون، آموزش پزشکی، اخلاق و پزشکی قانونی، ایمنی بیمار، فرسودگی شغلی، پزشکی خواب و طب تسکینی مورد بحث و تبادل نظر متخصصان قرار خواهد گرفت.

نظرات

captcha