درخواست استاندار کرمان برای تبدیل شدن به استان پایلوت طرح پزشک خانواده

به گزارش خبرنگار مهر، محمدعلی طالبی، صبح یکشنبه در نشست قرارگاه سلامت استان کرمان که با حضور رئیس دبیرخانه شورای عالی سلامت و امنیت غذایی و مشاور وزیر بهداشت برگزار شد، با اشاره به سابقه طولانی اجرای طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع اظهار کرد: حدود 20 سال یا حتی بیشتر از زمان طرح این موضوع می گذرد و دولت های مختلف نیز اجرای آن را در دستور کار قرار داده اند، اما با وجود گذشت این سال ها، همچنان این طرح به صورت کامل اجرایی نشده است.

وی با طرح این پرسش که چرا نظام پزشک خانواده طی این سال ها به طور کامل اجرا نشده است، گفت: اگر دلایل کندی اجرای این طرح یا شکست آن در برخی مقاطع مورد توجه قرار نگیرد، در آینده نیز مدیران تغییر می کنند و جلسات دیگری برای اجرای طرح در شهرهای مختلف برگزار خواهد شد.

به گفته وی، منافع اقتصادی و مالی پزشکان متخصص، منافع مالی پزشکان خانواده، ناهماهنگی های میان وزارت بهداشت و بیمه ها و توزیع نامتناسب پزشکان در مناطق مختلف کشور از جمله موضوعاتی است که می تواند در اجرای این طرح مانع ایجاد کند.

استاندار کرمان همچنین اصلاح فرهنگ مراجعه مستقیم مردم به پزشکان متخصص را ضروری دانست و گفت: باید بررسی کنیم که آیا اصلاح این فرهنگ امروز آسان تر است یا 20 سال پیش؛ چراکه در آن زمان، زمینه برای اصلاح الگوی مراجعه مردم و اطلاع رسانی درباره طرح پزشک خانواده فراهم تر بود.

طالبی، با اشاره به نگرانی های جامعه پزشکی درباره تغییر نقش پزشکان و مسائل درآمدی ناشی از اجرای طرح اظهار کرد: اگر ما به دنبال اجرای موفق این طرح هستیم، این نگرانی ها واقعاً باید رفع شود.

مقام عالی دولت در استان کرمان همچنین خواستار توجه جدی به دغدغه های پزشکان در فرآیند اجرای نظام ارجاع شد.

استاندار کرمان با اشاره به استقرار دولت چهاردهم و اهتمام رئیس جمهور به اجرای طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع، گفت: به اعتقاد من، هیچ دولتی بهتر از دولت چهاردهم و با توجه به دغدغه مندی دکتر پزشکیان نسبت به این موضوع، نمی تواند زمینه اجرای کامل این طرح را فراهم کند.

استاندار کرمان با تأکید بر ضرورت استفاده از این فرصت برای اجرای کامل طرح پزشک خانواده افزود: باید از این موقعیت استفاده شود تا تغییرات مدیریتی و تغییر دولت ها موجب شروع های مکرر و دوباره طرح پزشک خانواده نشود و اجرای آن به نتیجه برسد.

طالبی، با بیان اینکه در مزایای طرح پزشک خانواده تردیدی وجود ندارد، گفت: در استان کرمان بیش از هر نقطه دیگری کشور می توانیم از مزایای این طرح برای بهره مندی مردم از خدمات حوزه درمان استفاده کنیم.

وی با اشاره به گستردگی استان کرمان و تفاوت شرایط شهرستان های مختلف اظهار کرد: ویژگی های هر منطقه و شهرستان باید در اجرای طرح مورد توجه قرار گیرد؛ چراکه استان کرمان دارای اقلیم متفاوت و شرایط خاص در شهرستان های مختلف است و این ویژگی ها باید در برنامه ریزی اجرای نظام ارجاع لحاظ شود.

استاندار کرمان با تأکید بر ضرورت توجه ویژه به مناطق کمتر برخوردار گفت: باید شرایطی فراهم شود تا مردم این مناطق از مزایای طرح پزشک خانواده بهره مند شوند و برای استقرار پزشکان خانواده و پزشکان عمومی و همچنین حضور دوره ای پزشکان متخصص در مناطق مختلف استان مشوق هایی در نظر گرفته شود.

طالبی، استقرار پرونده الکترونیک سلامت و نظام ارجاع الکترونیکی را از عوامل مؤثر در موفقیت طرح پزشک خانواده دانست و گفت: توسعه و تکمیل این زیرساخت ها می تواند نقش مهمی در اجرای موفق طرح و تحقق اهداف آن داشته باشد.

وی همچنین بر افزایش انگیزه پزشکان تأکید کرد و افزود: پرداخت به پزشکان نباید صرفاً بر مبنای تعداد ویزیت باشد، بلکه شرایط فعالیت آنان در مناطق مختلف نیز باید مورد توجه و امتیازدهی قرار گیرد تا پزشکان در این زمینه نگرانی نداشته باشند.

استاندار کرمان با بیان اینکه اجرای نظام پزشک خانواده و نظام ارجاع می تواند به گسترش عدالت در حوزه سلامت کمک کند، گفت: مطمئناً این طرح می تواند به گسترش عدالت و دسترسی مردم به خدمات درمانی کمک کند.

طالبی، اجرای این طرح را فرصتی برای فعال کردن ظرفیت های درمانی استان کرمان دانست و اظهار کرد: با استقرار نظام پزشک خانواده و نظام ارجاع، مراجعات مردم استان به استان های دیگر کاهش پیدا

می کند و ظرفیت های درمانی داخل استان بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد.

وی همچنین بر ضرورت اعتمادسازی و تقویت سرمایه اجتماعی در حوزه سلامت تأکید کرد و گفت: نیازمند ایجاد یک سرمایه اجتماعی و تقویت سرمایه اجتماعی و نوع ارتباط و تعامل بین بیمار و پزشک در استان کرمان هستیم.

استاندار کرمان اطلاع رسانی بیشتر درباره طرح پزشک خانواده را نیز ضروری دانست و افزود: در حوزه اطلاع رسانی نیازمند تلاش بیشتری هستیم تا جامعه نسبت به مزایای طرح و مسائل مرتبط با اجرای آن آگاهی بیشتری پیدا کند.

طالبی، با اعلام آمادگی استان کرمان برای اجرای کامل این طرح گفت: همه فرمانداران ما در خدمت نظام سلامت استان و شهرستان های ذی ربطشان هستند.

وی افزود: مسئولان استان و نهادهای مختلف آمادگی دارند برای اجرای نظام ارجاع همکاری کنند و در صورت نیاز، از ظرفیت و همراهی بخش خصوصی نیز استفاده شود.

استاندار کرمان در پایان با تأکید بر آمادگی استان برای اجرای کامل طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع، گفت: کرمان را به عنوان پایلوت اجرای کامل این طرح در کشور انتخاب کنید تا با ارتقای سطح خدمات و استقرار نظام ارجاع، دغدغه های مردم در حوزه بهداشت و درمان استان کاهش یابد.

اجرای پزشک خانواده نیازمند مشارکت همه بخش های جامعه است

رئیس دبیرخانه شورای عالی سلامت و امنیت غذایی، با تأکید بر اینکه مسئولیت تأمین سلامت تنها بر عهده دانشگاه های علوم پزشکی نیست، اظهار کرد: تحقق سلامت نیازمند مشارکت همه دستگاه های دولتی، مسئولان و مردم است و اجرای طرح پزشک خانواده نیز صرفاً یک برنامه درون نظام ارائه خدمات سلامت نیست، بلکه به تغییر رفتار عمومی در جامعه نیاز دارد.

حسن امامی رضوی، افزود: مردم از رفتار مسئولان الگو می گیرند و اگر مدیران و فرمانداران خود به نظام ارجاع پایبند باشند، فرهنگ استفاده از مسیر صحیح دریافت خدمات سلامت نیز در جامعه نهادینه خواهد شد.

وی هدف اصلی طرح پزشک خانواده را جلوگیری از سرگردانی مردم در نظام سلامت دانست و گفت: پزشک خانواده باید به عنوان راهنمای اصلی مردم در حوزه سلامت، مسیر دریافت خدمات را مدیریت کند.

وی همچنین بر ضرورت توجه جدی به امنیت غذایی، تغذیه سالم، فعالیت فیزیکی و اصلاح رفتارهای سلامت محور تأکید کرد و افزود: پیشگیری از بیماری ها می تواند بخش قابل توجهی از هزینه های درمان را کاهش دهد.

رئیس دبیرخانه شورای عالی سلامت و امنیت غذایی همچنین بر رصد مستمر اجرای طرح در شهرستان های پایلوت، شناسایی چالش ها و رفع مشکلات اجرایی پیش از تعمیم آن به سراسر استان تأکید کرد.

اجرای فازبندی شده پزشک خانواده در کرمان

رئیس دانشگاه علوم پزشکی کرمان، نیز با تأکید بر اینکه سلامت از اولویت های دولت است، پزشک خانواده و نظام ارجاع را یکی از راهکارهای اساسی اصلاح نظام سلامت عنوان کرد و گفت: طرح پزشک خانواده در بیش از 100 کشور جهان اجرا شده و اجرای آن در استان کرمان نیز به صورت فازبندی در حال انجام است.

مرتضی هاشمیان، افزود: اجرای این برنامه ابتدا در شهرستان سیرجان آغاز شد و رفسنجان نیز به آن پیوست. از ابتدای شهریورماه، شهرستان های جیرفت و بردسیر نیز وارد این طرح خواهند شد و پس از آن، شهر کرمان در سطح دوم نظام ارجاع قرار خواهد گرفت.

وی با تشریح سازوکار نظام ارجاع اظهار کرد: در این نظام، جمعیت مشخصی تحت پوشش یک تیم سلامت شامل پزشک، دندانپزشک، کارشناسان سلامت روان و تغذیه و نیروهای حوزه بهداشت قرار می گیرند و وضعیت سلامت افراد به صورت مستمر رصد و پیگیری می شود تا پیشگیری بر درمان اولویت داشته باشد و بیماری ها نیز در مراحل اولیه شناسایی و درمان شوند.

وی تشکیل پرونده الکترونیک سلامت، ارجاع هدفمند بیماران به سطوح تخصصی و فوق تخصصی، حفظ کرامت بیمار و کنترل هزینه های نظام سلامت را از دیگر اهداف اجرای این طرح برشمرد و بر ضرورت فرهنگ سازی، مشارکت اجتماعی و استفاده از ظرفیت شبکه مدیریت محله محور برای پیشبرد برنامه های سلامت تأکید کرد.