خراسان رضوی رتبه نخست اجرای طرح درمان ناباروری را در اختیار دارد

دکتر محمد وجدانی روز یکشنبه در گفت و گو با خبرنگار ایرنا افزود: قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت در آبان ماه 1400 ابلاغ شده و سازمان های بیمه گر مکلف به عقدقرارداد با مراکز درمان ناباروری مستقل وغیرمستقل شده اند.

وی ادامه داد: در راستای اجرای مطلوب این طرح جلسات متعددی با متولیان حوزه سلامت از جمله دانشگاه ها، دانشکده ها و همچنین شبکه های بهداشت و درمان و سازمان های نظام پزشکی استان تشکیل شده است.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان رضوی گفت: سقف تعهدات بسته خدمتی انتقال جنین منجمد( FET)، تلقیح داخل رحمی اسپرم (IUI)، تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم ( ICSI) و لقاح مصنوعی( IVF) در طرح جدید برای بیمه گذاران حذف شده و آزمایش های تشخیصی و ژنتیک در سقط مکرر نیز تحت پوشش بیمه قرار گرفته است.

وجدانی افزود: همچنین برای بیماران سرطانی و حفظ قدرت تولیدمثلی در این بیماران خدمات بافت تولیدمثلی تخمک و اسپرم (برای زوجین مشمول این دستورالعمل)، تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته است.

وی با اشاره به پرداخت خسارت متفرقه درمان برای زوجینی که در مراکز غیر طرف قرار داد خدمت را دریافت نموده اند تاکید کرد: پوشش 66 قلم دارو جهت درمان ناباروری با پوشش بیمه ای 90 درصد، پوشش بیمه ای هفت قلم تصویر برداری، 56 قلم آزمایش، 29 قلم تجهیزات مرتبط با درمان ناباروری، پوشش بیمه ای 45 کد خدمت جراحی آماده سازی جهت دریافت خدمات درمان ناباروری توسط زوجین نابارور و پوشش بیمه ای 16 قلم آزمایش ژنتیک برای افرادی که دچار سقط مکرر شده و صاحب فرزند نشده اند نمونه ای دیگری از اقدامات صورت گرفته در درمان ناباروری است.

22 هزار و 385 بیمار نابارور در خراسان رضوی نشان دار شدند

مدیرکل بیمه سلامت خراسان رضوی گفت: 22 هزار و 385 بیمار نابارور طی یک سال اخیر در استان خراسان رضوی نشان دار شدند و تحت حمایت های بیمه ای این اداره کل قرار گرفتند.

وی افزود: در این مدت برای درمان این تعداد بیمار نابارور نیز مبلغی بیش از هزار و 594 میلیارد و 533 میلیون ریال در بخش سرپایی و بستری هزینه پرداخت شده است.

وجدانی ادامه داد: بیمه سلامت خراسان رضوی از سال 1403 تا کنون با 12 مرکز ناباروری قرارداد همکاری منعقد کرده است.

وی اضافه کرد: در بخش خصوصی 30 درصد فرانشیز توسط بیمار و 70 درصد تعرفه خصوصی توسط بیمه سلامت در مراکز خصوصی و خیریه پرداخت می شود در صورتی که قبلا 10 درصد تعرفه دولتی فرانشیز پرداخت می شد.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان رضوی افزود: خدمات فوق تخصصی ناباروری، خدمات تصویربرداری، خدمات آزمایشگاهی، داروهای تخصصی و تجهیزات پزشکی و نیز خدمت جراحی در این قالب تحت پوشش بیمه قرار گرفته است.

بیمه سلامت خراسان رضوی دارای چهار صندوق شامل صندوق روستاییان و عشایر، صندوق ایرانیان، صندوق کارمندان و صندوق سایر اقشار است و سه میلیون و 800 هزار نفر از جمعیت استان را زیر پوشش دارد.