افزایش تا 10 روزه اقامت بیماران در بیمارستان ها به دلیل عفونت بیمارستانی / ضرورت راه اندازی سامانه ثبت این عفونت ها

به گزارش ایسنا، دکتر علیرضا زالی در دوازدهمین کنگره تخصصی و ششمین کنگره بین المللی کنترل عفونت و استریلیزاسیون، مواد و تجهیزات پزشکی، با بیان اینکه عفونت های بیمارستانی به یک موضوع جهان شمول تبدیل شده است، گفت: حتی در کشورهای توسعه یافته هم امروزه عفونت بیمارستانی یک بحث جدی است.

وی بر لزوم انجام یک اقدام مشترک فراملی در زمینه کنترل و کاهش عفونت های بیمارستانی تاکید کرد.

رییس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با بیان اینکه در سال های اخیر سازمان بهداشت جهانی با توجه به اشتراکات اکولوژیک، اشتراکات بار بیماری ها و اشتراکات اکوسیستمی برنامه ها و گایدلاین های منطقه ای دارد، گفت: پنج منطقه توسط سازمان بهداشت جهانی در خصوص عفونت های بیمارستانی مورد توجه واقع شده است و متاسفانه ناحیه مدیترانه شرقی و آسیای جنوب شرقی بالاترین میزان عفونت های بیمارستانی را به خود اختصاص داده اند.

زالی با اشاره به موضوع مقاومت آنتی بیوتیکی، گفت: پیگیری این موضوع محدود به چارچوب های ملی نیست و باید با یک نگاه فراملی به آن پرداخته شود.

رییس دوازدهمین کنگره تخصصی کنترل عفونت و استریلیزاسیون، مواد و تجهیزات پزشکی با تاکید بر اهمیت بروزرسانی سیستم مراقبتی عفونت های بیمارستانی، خواستار توجه بیشتر به این مسئله شد.

زالی با بیان اینکه امروزه در دنیا بین هشت تا 10 درصد احتمال عفونت بیمارستانی در نظر گرفته می شود، گفت: با توجه به وضعیت اجتماعی، اقتصادی، بار بیماری ها، زیرساخت ها و مواردی از این دست گاهی این احتمال بین 30 تا 70 درصد نیز پیش بینی می شود.

افزایش 8تا 10 روزه اقامت بیماران در بیمارستان ها به دلیل عفونت بیمارستانی

وی افزود: مطالعات نشان داده است به طور متوسط هر عفونت بیمارستانی بین 8 تا 12 روز اقامت بیمار را در بیمارستان طولانی تر می کند.

وی همچنین با بیان اینکه بار اقتصادی ناشی از عفونت بیمارستانی در نهایت کیفیت رسیدگی به بیمار را دچار اختلال می کند، افزایش بیماری زایی و همچنین افزایش مرگ و میر را از دیگر آثار منفی این عفونت ها عنوان کرد.

زالی با بیان اینکه برخی گروه ها مانند افراد زیر یک سال، افراد بالای 65 سال و مبتلایان به بیماری های مزمن در برابر عفونت های بیمارستانی پرخطر محسوب می شوند، خواستار توجه بیشتر به این گروه ها در نظام مراقبت های درمانی شد.

رییس دوازدهمین کنگره تخصصی کنترل عفونت و استریلیزاسیون، مواد و تجهیزات پزشکی درباره عفونت بیمارستانی توضیح داد: اگر یک بیمار بعد از سه روز اول استقرار در بیمارستان علائم عفونت را نشان داد، این مورد در زمره عفونت های بیمارستانی قرار می گیرد.

زالی افزود: همچنین اگر یک بیمار سه تا پنج روز پس از ترخیص از بیمارستان و یا 30 روز پس از مداخله جراحی علائم عفونت را از خود نشان داد در زمره عفونت های بیمارستانی قرار می گیرد.

رییس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با تاکید بر ضرورت فعال شدن کمیته های کنترل عفونت بیمارستانی، خواستار توجه بیشتر به ظرفیت اجرایی این کمیته در بیمارستان ها شد تا اختیارات آن ها افزایش یابد.

وی در ادامه بر اهمیت توجه به آموزش برای پیشگیری از عفونت های بیمارستانی تاکید کرد.

زالی توجه ویژه به نحوه شست وشوی دست بین کادر درمان را اقدامی بسیار اثرگذار در کاهش عفونت های بیمارستانی دانست و افزود: مطالعات نشان می دهد مهمترین عامل برای پیشگیری از عفونت های بیمارستانی شستن دست است.

وی با اشاره به نامگذاری یک روز در جهان به نام روز جهانی شستن دست و توجه سازمان جهانی بهداشت به این موضوع، گفت: برای جلوگیری از انتقال آلودگی از یک بیمار به بیمار دیگر از طریق دستان کادر درمان، باید به شست وشوی صحیح دست ها توجه ویژه کرد.

زالی همچنین با بیان اینکه بین میزان اقامت بیمارستانی و ابتلا به عفونت بیمارستانی ارتباط مستقیم وجود دارد، گفت: بخشی از عفونت های بیمارستانی می تواند از طریق تجهیزات مستعمل رخ دهد.

رییس دوازدهمین کنگره تخصصی کنترل عفونت و استریلیزاسیون، مواد و تجهیزات پزشکی با بیان اینکه یک ابزار جراحی مستعمل احتمال آسیب بافتی بیشتری دارد، گفت: به دنبال استفاده از چنین ابزاری شانس عفونت بیمارستانی بیشتر می شود.

زالی با اشاره به خطرات استفاده از تجهیزات پزشکی فرسوده، خواستار بازنگری در استفاده از این تجهیزات برای کنترل عفونت بیمارستانی شد.

زالی با بیان اینکه مصرف بی رویه آنتی بیوتیک مقاومت آنتی باکتریال را در پی خواهد داشت، گفت: در کشور ما هم در حوزه بیماران بستری و هم در حوزه بیماران سرپایی بسیار بیشتر از استانداردهای جهانی از آنتی بیوتیک استفاده می شود.

وی خواستار توجه به پروتکل ها و گایدلاین های وزارت بهداشت درخصوص استفاده از آنتی بیوتیک شد و گفت: مصرف غیر ضروری آنتی بیوتیک برای هر بیمار افزایش مقاومت آنتی بیوتیکی را برای کل جامعه در پی دارد.

رییس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با اشاره به تدوین 12 استراتژی جدید توسط who در خصوص استفاده از آنتی بیوتیک، خواستار تدوین پروتکل استاندارد شده مبتنی بر گایدلاین های بروز در خصوص نحوه استفاده از آنتی بیوتیک شد.

ضرورت راه اندازی سامانه ثبت عفونت های بیمارستانی

زالی با اشاره به ضرورت راه اندازی سامانه ثبت عفونت های بیمارستانی، گفت: زیست بوم عفونتی هر بیمارستان با بیمارستان های دیگر متفاوت است.

وی خواستار تدوین نقشه عفونت بیمارستانی اختصاصی توسط کمیته کنترل عفونت بیمارستان ها شد و گفت: در نظام اعتباربخشی بیمارستان ها باید یک سند مبتنی بر نقشه میکروارگانیسمی بیمارستان ها وجود داشته باشد.

وی خواستار جلوگیری از کم اظهاری عفونت های بیمارستانی در گزارش ها شد و گفت: با ثبت دقیق این موضوع وزارت بهداشت می تواند گایدلاین های موثرتری را تدوین کند.

رییس دانشگاه بر اهمیت رعایت استانداردها در فضا و اتاق های بیمارستانی در راستای کنترل عفونت های بیمارستانی تاکید کرد.

وی اظهار امیدواری کرد یک برنامه ملی الزام آور شامل جزئی ترین تا پیچیده ترین ابعاد کنترل عفونت بیمارستانی، تدوین شود.

زالی با بیان اینکه امروزه به جای عبارت عفونت بیمارستانی از عبارت عفونت های ناشی از خدمات مراقبت سلامت استفاده می شود، اظهار کرد: یعنی عفونت هایی که قبلا تنها مربوط به بیمارستان می شدند اکنون فقط در یک محیط بیمارستانی مشاهده نمی شوند و می توانند مربوط به خدمات مراقبت های سرپایی، یک مرکز بهداشتی و یا مربوط به خدمات یک دی کلینیک و موارد این چنینی نیز باشند.

وی ادامه داد: به دلیل پیچیدگی و اهمیت وضعیت بیماران بستری در بیمارستان، عفونت های بیمارستانی در زمره عفونت های قابل توجه و بسیار مهم هستند اما این به معنی در نظر نگرفتن سایر ابعاد عفونت ها نیست.

زالی ادامه داد: بنابر این اگر بخواهیم یک سند و یا پروتکل ملی را در این زمینه تدوین کنیم باید همه ابعاد ارایه خدمات مراقبت از سلامت را در نظر بگیریم.

وی افزود: مثلا اگر برای بیمارستان ها استاندارد و گایدلاین کاهش عفونت بیمارستانی تدوین می کنیم باید برای یک کلینیک درمانی هم پروتکل و استاندارد تدوین کنیم.

انتهای پیام